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北京医疗保险报销比例-北京医疗保险报销比例和范围

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于北京医疗保险报销比例的问题,于是小编就整理了3个相关介绍北京医疗保险报销比例的解答,让我们一起看看吧。

  1. 北京医保报销标准?
  2. 2021北京住院报销比例?
  3. 北京医保550以上报销百分之几?

北京医保报销标准?

北京医疗保险报销比例-北京医疗保险报销比例和范围

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

4、大病保险报销,参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。

一般惠安实际情况而定,最低是百分之五十八,最高百分之九十七,报销比例是按等级来定,医院等级月底报销比例越高,在职人员和退休人员的医疗保险可保险的比例也不同,在职人员所能报销的医保相对耕地,退休人员更高,年龄在90岁的报销全部。

2021北京住院报销比例?

一、在职人员医保费用报销比例和金额

(1)第一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。

(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,***医院85%~95%,二级医院 87%~***%,社区医院90%~***%。

二、退休人员医保费用报销比例和金额

(1)第一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。

(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%~***%起,最高可累计报销30万元。其中,***医疗91~***%,二级医院92.2~98.2%,社区医院94%~98.2%

90周岁以上人员:100%(免费)

北京医保550以上报销百分之几?

目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元。

北京市基本医疗保险的相关待遇主要包括门(急)诊待遇以及住院类待遇,两者分别设置了起付线、报销比例以及最高限额。那么,北京医保报销比例是多少?

城镇职工医保

门诊:

在职参保人员的起付线为1800元,封顶线为2万元,其中社区医院按90%的比例进行报销,其他医院按70%的比例进行报销。

70岁以下的退休参保人员,起付线为1300元,封顶线为2万元,其中社区医院按90%的比例进行报销,其他医院按85%的比例进行报销。

70岁以上的退休参保人员,起付线为1300元,封顶线为2万元,其中社区医院按90%的比例进行报销,其他医院按90%的比例进行报销。

住院:

不管是在职参保人员还是退休参保人员,每年第一次住院的起付线为1300元,第二次及以后每次住院的起付线为650元。

在职:1300元-3万,一级医院报销90%,二级医院报销87%,***医院报销85%;3万-4万,一级医院报销95%,二级医院报销92%,***医院报销90%;4万-10万,一级医院报销***%,二级医院报销***%,***医院报销95%;10万-50万,所有医院都按85%的比例进行报销。

退休:1300元-3万,一级医院报销***%,二级医院报销96.1%,***医院报销95.5%;3万-4万,一级医院报销98.5%,二级医院报销***.6%,***医院报销***%;4万-10万,一级医院报销99.1%,二级医院报销99.1%,***医院报销98.5%;10万-50万,所有医院都按90%的比例进行报销。

城乡居民医保

门诊:

一级及以下医院起付线为100元,封顶线为4500元,按55%的比例进行报销;二、***医院起付线为550元,封顶线为4500元,按50%的比例进行报销。

住院:

一级及以下医院起付线为300元,封顶线为25万元,按80%的比例进行报销;二级医院起付线为800元,封顶线为25万元,按78%的比例进行报销;***医院起付线为1300元,封顶线为25万元,按75%-78%的比例进行报销。

到此,以上就是小编对于北京医疗保险报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于北京医疗保险报销比例的3点解答对大家有用。

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