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医疗保险类型有哪些-医疗保险类型有哪些种类

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险类型有哪些的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医疗保险类型有哪些的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医保的种类及其区别?
  2. 医疗保险分类有哪三种?

医保的种类及其区别?

国家规定的医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。

医疗保险类型有哪些-医疗保险类型有哪些种类

区别:1.面对的医保人群不同;2.缴费标准的不同;3.缴费来源的差异;4.待遇标准不同。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

医疗保险主要分为四大种类:

一、城镇职工医疗保险

二、灵活就业人叫医疗保险

三、城镇居民医疗保险,这个是针对城镇户口的居民,他的报销比例要比城镇职工的报销比例要低,而且没有人个医保账户,就是社保卡里是没有钱的,只能用来报销,而且是只能用来住院报销,不可以进行门诊报销

四、新型农村合作医疗保险,这个就是大家俗称的新农合,这个也是只能用于住院报销

职工医保,面向的是在有工作的职工。

居民医保,主要面向的是城镇没有工作的人和农村人口,由城镇居民基本医疗保险(城镇居民医保)和新型农村合作医疗(新农合)两项制度整合而成。

2、缴费主体不同

职工医保,由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%,退休人员不缴费。

居民医保,实行个人缴费和***补助相结合的筹资方式,对低保等困难人员个人缴费***再给予补贴。近年来,各级财政补助标准逐年提高,2016年,提高到了不低于人均420元,并提出个人缴费相应提高到不低于150元。2017年,财政补助和个人缴费都会有所提高。

医疗保险分类有哪三种?

职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。作为看病的补充,又有一些地区会有:特殊门诊病种限价(单病种包干)(单病种限价),大额医疗保险。

城镇职工医疗保险主要是面对在职人员及退休人员,一般地区,城镇职工的报销比例是最高的一种。相应的,缴费也是比较高的一种。是按月叫的,在职人员由自己承担一部分,公司承担一部分。

城镇居民医疗保险一般是面对没有参加城镇职工的人群,有些地区会将少儿医保、大学生医保涵盖在内,报销比例稍低于城镇职工。缴费也有多种方式,多数地区是以一年为一个单位缴费的。

新型农村合作医疗主要是农村人口,一般在县内或者乡镇级卫生院报销比例较高,在卫生院报销最高可达到95%,一般来说,都会有药品限定,或者是药品目录,只有指定目录内的药品能报销,目录外的不能。所以就会出现一些农合的病人,来城市看病,基本看不起病,一个是因为转诊上级医院,报销比例较低,另就是药品有一部分是在目录外的。

特殊病种限价是说某种疾病,比如:阑尾炎,白内障,胆囊切除,卵巢肿瘤等(各地区不一样,有些地区没有限价)。给你限定一个上限值,检查、住院、药物、材料、治疗时间等全部费用总共是限定的一个定额,不允许超过。但是限价一般仅是基础治疗,比如腹腔手术都是会选择开腹而不是腔镜,因为成本问题,例如:某地阑尾炎2700,包括手术、抗生素、检查等等费用。

大额医疗保险,因为基本医疗保险都会对上限有规定,不允许超过,但是某些病,例如肺动脉高压,就可能在一个治疗过程中超过上限,所以有大额医疗保险。此外,这是对基本医疗保险的补充,一般是要限定病种的。

到此,以上就是小编对于医疗保险类型有哪些的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险类型有哪些的2点解答对大家有用。

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