大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险分几档的问题,于是小编就整理了4个相关介绍医疗保险分几档的解答,让我们一起看看吧。
医保档次有什么区别?
医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
一档参保:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。健康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。
2、二档参保人/三档参保人:
(1)属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(2)属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;
(3)社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元
居民医保分几个档次?
医疗保险两个档次主要的区别就是住院和门诊消费时,报销的费用各不相同。
参保城乡居民一档的参保人,住院发生的符合医保报销范围的医疗费用,其报销标准如下:
一级及以下定点医疗机构报销比例为80%、二级定点医疗机构为60%、***定点医疗机构为40%。
参保城乡居民医保二档的参保人,其报销比例为一级及以下定点医疗机构报销比例为85%、二级定点医疗机构为65%、***定点医疗机构为45%。
此外,符合特病准入标准,并取得特病待遇享有资格的参保人还享受特病门诊待遇。特殊疾病中的重大疾病门诊医药费用报销实行与住院相同的报销比例,特殊疾病中的慢***门诊医药费的报销不设起付线,实行按比例、限额的办法。
每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、***40%,年报销限额为1000元/年、人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销额增加200元。
2022年城乡医疗分几档?
2022年城乡居民基本医疗保险缴费标准,城乡居民基本医疗保险个人缴费标准设置两档,第一档为320元/人/年;第二档为420元/人/年。
《通知》也提出,2021年城乡居民基本医疗保险财政人均补助标准新增30元,达到每人每年不低于580元;同步提高居民医保个人缴费标准40元,达到每人每年320元。按照规定,并结合我市经济发展水平和城乡居民基本医疗保险基金运行情况,制定了2022年城乡居民医疗保险缴费标准。
陕西城镇社会医疗保险有几档?
11个档次自主选,补贴标准30元—80元
为实现城乡居民社会养老保险政策的逐步统一,对城乡居民个人缴费档次统一调整为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元11个档次,参保人可自主选择缴费档次,多缴多得。
到此,以上就是小编对于医疗保险分几档的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险分几档的4点解答对大家有用。