大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于大病医疗保险报销比例的问题,于是小编就整理了2个相关介绍大病医疗保险报销比例的解答,让我们一起看看吧。
大病医保报销比例?
大病医疗保险的报销比例:
大病医疗保险的报销比例,主要可以分为以下三档:
1.2000元以上5000元以下的部分支付90%;
2.5000元以上1万元以下的部分支付85%;
3.1万元以上3万元以下的部分支付80%;
4.3万元以上5万元以下的部分支付85%;
5.5万元以上的部分支付90%。
每一医疗年度内,大病医疗保险的最高支付限额为人民币15万元。
大病医疗保险缴费标准:
大家保保险网提醒,在职职工和退休人员最好能为自己购买一份大病医疗保险。一般来说,职工购买大病医疗保险,企业负担的部分不得低于70%。具体的企业及职工个人缴费标准如下:
1.企业缴费标准:(不含外商投资企业)以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳;外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数,按前述规定的规定缴纳。
2.个人缴费标准:以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员养老保险金中代为扣缴。
职工大病救助报销范围及额度?
职工大病救助的报销范围和额度因地区而异,但通常包括以下几个方面:
1. 救助病种范围:一般包括恶性肿瘤、尿毒症、急性心肌梗塞、急性脑中风、重症肝炎等重大疾病。
2. 救助对象:通常包括城乡低保对象、农村五保对象、城镇"三无人员"、***供养的孤残儿童、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭等。
3. 报销比例:不同地区和医院等级的报销比例可能有所不同。一般情况下,村卫生室就诊报销60%,镇卫生院40%,二级医院30%,***医院20%。住院报销比例可能为镇卫生院60%,二级医院40%,***医院30%。
4. 报销额度:救助标准由县级以上人民***根据当地经济社会发展水平和医疗救助资金情况确定。一些地区可能规定,城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经医保和大病保险报销后,按60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。
5. 倾斜政策:对低保对象、特困人员和返贫致贫人口,大病保险起付标准降低50%,支付比例提高5个百分点,并取消最高支付限额。
6. 一站式结算:一些地区已经实现大病医疗费用的"一站式"即时结算,无需个人专门申报。
7. 救助程序:救助对象需要向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请,提交相关材料,经过审核、公示等程序后,由民政部门审批。
8. 救助资金领取:办理大病救助后,通常需要到当地民政局领取救助资金。救助资金一般在出院后凭报销单据办理,一个季度审批下来,大约4个月左右才能领到钱。
需要注意的是,各地的大病救助政策可能存在差异,具体的报销范围、额度和程序建议咨询当地的医疗保障部门或民政部门。
到此,以上就是小编对于大病医疗保险报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于大病医疗保险报销比例的2点解答对大家有用。