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医疗保险案例-医疗保险案例真实故事及分析

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险案例的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医疗保险案例的解答,让我们一起看看吧。

  1. 个人医保骗保案例及处罚标准?
  2. 支付宝好医保理赔成功案例?
  3. 美国医保一般人能够承担吗?为何现在通过众筹案例越来越多?

个人医保骗保案例及处罚标准?

医疗保险案例-医疗保险案例真实故事及分析

《刑法》第一百九十八条有下列情形之一,进行保险***活动,数额较大的,处五年以下***或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下***,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上***,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚***的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗律取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。

单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下***或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下***;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上***。

支付宝好医保理赔成功案例?

支付宝好医保的理赔成功案例有很多,以下是一些具体的例子:

1. **黄先生的案例**:黄先生于2018年11月为自己在支付宝投保了中国人民健康保险公司的百万医疗。连续缴纳保费两年后,他于2020年6月被医院确诊为霍奇金淋巴瘤。尽管最初遭遇拒赔,但经过专业协商处理,最终90%的比例赔付了前期所有的医疗费用,并且保险合同继续有效,不影响后续的医疗费用理赔。

2. **某客户的案例**:该客户于2018年10月投保了好医保,选择月交保费。2019年12月,他被诊断出患有癌症并需要进行住院手术治疗,手术费用预计为7万元。通过好医保的保障,他得到了相应的医疗费用报销。

3. **丁女士的案例**:丁女士于2020年4月30日投保了好医保·长期医疗。2021年1月,她因“畸胎瘤”住院手术,总共花费18875元。虽然最初的理赔金额仅为1070.79元,但她不服判决并提***讼,最终胜诉并获得全额理赔。

4. **mo妈的案例**:mo妈为自己和家人购买了好医保。今年年初,她的姥姥因身体不适在北京的医院进行治疗,被确诊为脊柱炎。经过全面的检查和治疗方案制定后,她成功申请了理赔。

美国医保一般人能够承担吗?为何现在通过众筹案例越来越多?

美国医疗系统花费大:女子因无力负担心脏移植被建议众筹

Splinter近期报道了一件例子,反应了美国医保系统的巨额花费的严峻情况。一位罹患乳腺癌的女性Hedda Martin在2005年进行手术后出现了性充血性心力衰竭症状,医生建议其 使用左心室***装置并等待心脏移植。

她的病情在九月开始恶化,医院的心脏移植委员会以她无法提供充足的“财政条件和医疗费用不够”未由拒绝了她的心脏移植请求,委员会建议她通过众筹途径筹集1万美元的医疗费用,在筹集到足够的保证金额后才会将其列入手术考虑名单。一份医院开具的建议信件被曝光于网络后,引起了***传播。

Hedda Martin的女儿在GoFundMe上开启一项众筹活动后,已经筹集了11512美元,希望这笔善款能够帮助Martin女士重获生命。据悉,2017年GoFundMe网站上发起众筹者已经通过活动筹集了共计9.3亿美元,近一半的款项由站点提供,这些金额绝大部分都是用于覆盖医保系统无法承担的医疗费用。

到此,以上就是小编对于医疗保险案例的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险案例的3点解答对大家有用。

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