大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于***医疗保险可以报销吗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍***医疗保险可以报销吗的解答,让我们一起看看吧。
医疗保险怎么报销,发生***了能报吗?
这首先要看是什么类型的医疗保险,商业医疗保险可以看具体的保险合同,里面会有明细的规定。而对于社保中的职工医保,需要分情况而看。一般情况下,医保对于交通事故,也就是***引发的医疗费用是不提供报销的,这部分医疗费用应该由肇事方负责赔偿,不由医保承担。不过有两种情况,医疗保险可以报销。
1. 应该由肇事方负责赔偿,但无法确定肇事方或者肇事方逃逸,那么先由医疗保险报销,后医保基金有权利向肇事方追回报销金额。
2. 参保人发生***,责任在自己,没有任何肇事方,这种情况下产生的医疗费用,医疗保险必须报销。
这首先要看是什么类型的医疗保险,商业医疗保险可以看具体的保险合同,里面会有明细的规定。而对于社保中的职工医保,需要分情况而看。一般情况下,医保对于交通事故,也就是***引发的医疗费用是不提供报销的,这部分医疗费用应该由肇事方负责赔偿,不由医保承担。不过有两种情况,医疗保险可以报销。
1. 应该由肇事方负责赔偿,但无法确定肇事方或者肇事方逃逸,那么先由医疗保险报销,后医保基金有权利向肇事方追回报销金额。
2. 参保人发生***,责任在自己,没有任何肇事方,这种情况下产生的医疗费用,医疗保险必须报销。
交通事故医保能报销吗?
“不报销”
发生***首先要报交警,由交警划分事故责任,如果是对方的责任无论对方是否有保险,也不论自己是否有保险,都应由车辆所有人承担医疗费,误工费,护理费等,如果是残疾或死亡对方应承担的赔偿责任更多和更重。社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
发生交通事故医保可以报销吗?
不可以。
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
到此,以上就是小编对于***医疗保险可以报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于***医疗保险可以报销吗的3点解答对大家有用。