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城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别-城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别报销比例

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别的问题,于是小编就整理了2个相关介绍城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城镇居民医保和企业职工医保有何区别?
  2. 居民医保与职工医保有什么差别?哪种更好些?

城镇居民医保和企业职工医保有何区别?

城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别-城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别报销比例

1、参保对象不同

职工社保:参保对象是劳动年龄内在单位就业的职工,由单位依法为其参保缴交,是强制性的;

居民社保:参保对象一般是未就业的人员,他们可以自愿参保。

2、参保险种不同

职工社保:单位参保缴交,包含五险,医疗、养老、工伤、失业和生育保险;

居民社保:个人缴交两险,医疗和养老保险。

3、缴费方式不同

职工社保:按月缴交;

居民社保:按年缴交。

4、缴费标准不同

职工社保:缴费标准较高

居民社保:缴费标准较低

5、医疗待遇不同

职工社保:

① 个人账户:职工医保有个人账户;

②职工医保可以退休:达到法定退休年龄,福建(非厦门地区)缴满25年;

③报销比例:职工医疗报销比例高。

居民社保:

① 个人账户:居民医保没有个人账户;

②居民医保当年有缴才能享受待遇:没有退休概念,缴费年限是不累积;

③报销比例:居民医疗报销比例低。

6、养老待遇不同

① 退休年龄不同:职工养老的退休年龄区分女工人50周岁、女干部55周岁,男性60周岁;居民养老不分男女统一60周岁;

② 二者的养老金计算公式不同:同样按最低标准缴交,职工养老核算出来的养老金远高于居民养老;

③ 养老调待不同:职工养老的调整幅度高于居民养老。

7、其他待遇

① 职工可以多享受3险待遇:单位参保的职工社保中有包含工伤、失业和生育,符合条件时可享受相应的工伤、失业和生育保险待遇。而居民社保是不能参保这三险,也就无法享受这三险的待遇。

② 民生业务与职工社保挂钩:比如孩子上学、购房、落户,档案调动等等的,都是要求职工社保要缴交达到规定年限才行

居民医保与职工医保有什么差别?哪种更好些?

缴费时间不同

职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种,其个人缴费金额根据工资来计算,个人缴费为工资的2%,单位缴纳根据各地规定不同,从5%-11%不等,两部分加起来纳入医保基金,其中有部分再返还给个人账户,用于平时门诊看病或者药店买药。职工医保男需缴纳25-30年,女需要缴纳20-25年年限,才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时,医保如果满足基本缴费年限,仍然需要继续缴费,一直到办理退休。而居民医保则需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。缴费金额个人在320元左右,***财政补贴更多,达到每人每年不低于580元。

参保对象不同

职工医保参保对象是有单位的职工,主要是党政机关,企事业单位,民营经济和个体工商业者的职工,以及灵活就业者;

而居民医保主要面向没有工作单位的城市居民,参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,老年居民,在校大学生等等。

缴费方式不同

职工医保按月缴费,设置个人账户,并享受待遇,不可只缴医保,在前面也说了缴费比例,缴费比较多;

而居民医保按年缴费,一般不设置个人账户,通俗点说居民医保缴费便宜点。

报销比例不同

职工医保可选定点医院更多,报销比例也高,一般情况下;

而居民医保次之,因为缴费缴少,报销比例也比职工医保要低。

一般情况下,在同一级别的定点医疗机构,退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>居民医保参保人的报销比例。

到此,以上就是小编对于城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别的问题就介绍到这了,希望介绍关于城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别的2点解答对大家有用。

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