大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于互联网医疗服务纳入医保的问题,于是小编就整理了3个相关介绍互联网医疗服务纳入医保的解答,让我们一起看看吧。
2021互联网医疗意义?
目前,在“互联网+医疗健康”中,互联网医疗成为当下关注的焦点,包括互联网慢病等诊疗、线上复诊、线上处方药等。互联网医疗平台具有特殊性,决定了对其实施监管的重点与实体医院不同,但在医药管理等方面线下的一些经验也可以在线上应用。
随着医保把互联网诊疗纳入报销范围,线上复诊、送药到家正在成为新趋势。但是,在线上诊疗中,对于一些有药品销售业务的商业互联网医院,可能会鼓励医生多开药,甚至和制药企业合谋推动过度用药、拉升网上药品销量;线上处方审核等平台自身监管环节,缺乏针对过度用药的管理等。
互联网医院需要签订医保协议么?
需要。
国家医保局日前正式对外发布《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(以下简称《零售药店管理办法》)和《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(以下简称《医疗机构管理办法》),合称“两定办法”,于2021年2月1日起施行。
值得注意的是,“两定办法”对业内关注的互联网医院如何纳入定点管理做了明确。“两定办法”规定,互联网医院可以与其依托的实体定点医疗机构签订协议并报统筹地区医保经办机构备案后,其提供服务产生符合规定的相关费用由统筹地区医保经办机构与定点医疗机构结算。
互联网医院与医保之间的关系,目前尚未有明确的法律法规进行规定,因此不同地区和医院的政策可能会有所不同。
一些互联网医院已经与当地医保机构签订了医保协议,可以提供在线问诊、远程诊疗等服务,并且可以通过医保支付平台直接结算医疗费用。但是,也有一些互联网医院没有签订医保协议,需要用户通过自费或者商业保险来支付医疗费用。如果您需要使用互联网医院的服务,建议先了解该医院与医保机构的合作情况,以便明确医疗费用支付方式。
宁夏医保改革方案最新消息?
1、改革个人账户功能,实现家庭“小共济”,减轻家庭就医经济负担
改进个人账户计入办法。2023年起,在职职工个人缴费部分仍然计入个人账户,按照本人缴费基数的2%计入;退休职工因为个人不缴费,他们的个人账户由统筹基金按改革当年自治区基本养老金平均水平的2.8%定额划入。
适当拓宽使用范围。允许家庭成员相互共济使用个人账户。个人账户用于支付政策范围内的医药费,也可以用于支付本人及配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用,以及在定点零售药店购买医疗器械、药品、医疗耗材发生的个人负担费用。可以用于配偶、父母、子女参加居民医疗保险和购买长期护理保险的个人缴费等。
2、建立健全门诊共济保障机制,实现社会“大共济”,减轻参保职工门诊医疗费用负担
扩大普通门诊统筹保障范围。逐步将原来由个人账户解决的门诊多发病、常见病纳入医保统筹基金报销,政策范围内支付比例从50%起步。
扩大门诊慢特病的保障范围。逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围,将部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障。
3、优化结算和管理服务,进一步提高人民群众的获得感
待遇保障政策适当向退休人员倾斜,增加纳入门诊保障的慢特病病种范围,老年人受益程度会更大,受益面更广。
进一步将符合条件的“互联网+”医疗服务纳入保障范围,推进异地就医门诊费用直接结算等,进一步提高医保公共服务水平,充分释放改革红利。
到此,以上就是小编对于互联网医疗服务纳入医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于互联网医疗服务纳入医保的3点解答对大家有用。