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- 1、北京市医疗保险规定,北京医疗保险报销比例及定点医院名单(四)
- 2、北京市参保人员如何选择定点医院
- 3、北京医保定点医院有哪些
- 4、北京医保添加定点医院
- 5、北京儿童医保定点怎么查
- 6、北京医保定点医院怎么选
北京市医疗保险规定,北京医疗保险报销比例及定点医院名单(四)
第三十二条基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
起付标准以上部分的医疗费用，退休人员个人负担高于3%的部分由单位补充医疗保险予以支付。基本医疗保险报销部分个人负担低于3%的，按基本医疗保险政策执行。
一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院（友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第积水潭、朝阳、健宫、良乡）发生的普通门诊、急诊费用。
报销比例分别是一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构85%，其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。
北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元。
北京市参保人员如何选择定点医院
1、如果参保人员需要就诊专科医生，可以选择专业性强、技术水平高的专科医院。如果参保人员更注重服务态度和环境质量，可以选择服务态度好、设施完善的医院。
2、社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。
3、参加本市基本医疗保险的参保人员， 城镇职工可选择4-5家医疗机构（含1所社区卫生服务站） 作为本人的定点医疗机构；城乡居民可选择4家医疗机构（含1所社区卫生服务站） 作为本人的定点医疗机构。
北京医保定点医院有哪些
1、北京协和医院：这是一所历史悠久、声誉卓著的综合性医院，是北京市医保定点医院之一。 北京大学第一医院：这所医院是北京大学附属的***甲等医院，拥有丰富的医疗***和先进的医疗设备。
2、中国医学科学院北京协和医院。首都医科大学附属北京同仁医院。首都医科大学宣武医院。首都医科大学附属北京友谊医院。北京大学第一医院。北京大学人民医院。北京大学第三医院。北京积水潭医院。
3、首都医科大学附属北京友谊医院 首都医科大学附属北京友谊医院位于北京市西城区永安路95号，始建于1952年，占地面积4万余平方米，是北京市医保定点医院。
4、据北京市医疗保险事务管理中心发布的文件，北京市新增13家A类定点医院！有的小伙伴会很疑惑，到底什么是A类定点医院？ 简单来说，A类定点医院就是不用个人选择，直接去就医也能报销结算的定点医疗机构。
5、北京医保定点医院主要有中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院等。
北京医保添加定点医院
通过“社会保险网上服务平台”——“个人居民医疗登录”（输入***号、密码、验证码登录成功后）——“账户信息***集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”，点击“修改”并“提交”。
定点医院使用医保卡：（1）在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
如果由自己的定点医院转到二级或***医院的，用医保卡结算，同上。病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
修改医保定点医院办理流程： 参保人持有效医疗保险就医凭证、有效***明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料，到医保二级经办机构办理变更。 医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
北京市劳动和社会保障局规定，北京市有19家医院是A类定点医疗机构，医保选医院时不用选择这些医院，也能够享受医保待遇。还有一些定点专科的如北京妇产医院、北京中医院等，也可不选就能医保。医院是治疗和护理病人的机构。
北京儿童医保定点怎么查
1、登录北京市社保局官方网站：首先，您需要访问北京市社会保险网上服务平台（），这是北京市社保局的官方网站。在这里，您可以查询到关于社保的各种信息，包括儿童医保定点医疗机构。
2、网络查询。登陆当地社保网进行查询，登录所在地的人力***和社会保障网首页，点进“网上大厅”；进入网上大厅后，在页面查找并点击“定点医疗服务机构”；点击进入后，就可以依据相关信息进行输入，查询定点医院。
3、访问北京市医疗保障局的官方网站，在网站上进行查询。 拨打北京市医疗保障局的咨询热线，向工作人员咨询。 使用手机下载相关的医保查询APP，在APP上进行查询。
4、北京医保定点医院查询 【1】首先用户可以登录北京社保网上服务平台官方网站，若是没有注册账户要先行完成注册；【2】然后在页面找到查询管理功能，选择个人基本信息查询就可以查询到自己所选择的北京医保定点医院了。
5、社保平台查询（以北京为例） 直接在搜索引擎搜索“北京医保定点机构查询”，进入查询页面后，选择所属区县和医院类别，点击【检索】既可看到北京医保定点医院。
北京医保定点医院怎么选
1、因此，选择北京市的定点医院时，应首先了解自己所需就医的科目和病情，并查询医保定点医院名单进行选取。
2、选择北京医保定点医院时，应该根据自己的实际需求和健康状况进行选择。首先，可以根据自己的居住地或者工作地点选择比较方便的医院。其次，可以根据自己的病症或者需要就诊的科室选择相应的专科医院或者综合医院。
3、如果参保人员需要就诊专科医生，可以选择专业性强、技术水平高的专科医院。如果参保人员更注重服务态度和环境质量，可以选择服务态度好、设施完善的医院。
4、医保手册共五家医院（4+1），是可以选择四家定点医院（其中必须有一家基层社区医院），还可以选择一家社区服务站。注意，这第5家是社区服务站，只是社区医院开设的一个服务点，不是社区医院本身。
